巴厘岛的登革热初期与普通儿童发烧很像:体温上升迅速,且使用常规退烧药后降温不明显。大一点的孩子常会主诉头痛、眼眶后疼痛以及关节肌肉酸痛乏力。发病一两天后,胸部和手臂有时会出现粉红色的斑驳皮疹,并伴有轻度恶心或食欲不振。婴幼儿无法描述自身感受,因此发烧期间要格外留意孩子是否异常烦躁、吃奶变差、睡眠时间远超平时,或者状态反常。若出现牙龈出血、流鼻血、无故淤青、持续呕吐、剧烈腹痛,或退烧后突然精神萎靡嗜睡,都是重症征兆,需要立即急诊就医,切勿拖延观察。
如果怀疑是登革热,居家护理的重点是保证水分补充:如果孩子不想一次喝太多,可以少量多次地喂水、口服补液盐或稀释果汁。退烧方面,医生通常建议使用对乙酰氨基酚,而非布洛芬或阿司匹林,因为非甾体抗炎药(NSAIDs)会增加登革热的出血风险。退烧后的一天左右需要密切观察,此时孩子看似好转,实则出现并发症的风险最高。由于叮咬某个家庭成员的蚊子往往也会叮咬同住的其他人,因此不妨了解如何在巴厘岛做好家庭防蚊,以便保护其他家人。
孩子一旦疑似患上登革热,就应前往诊所或医院验血,因为只有血小板计数等指标才能确诊病情并判断严重程度,仅凭症状是不够的。巴厘岛各地的诊所对登革热检测都很熟悉,即便初次检查结果看似轻微,医生通常也会要求在病程中每一到两天复查一次血常规,因此请务必按时复诊。如果病情恶化,特别是出现出血、反复呕吐、剧烈腹痛,或者孩子异常嗜睡、难以唤醒,应立即直接送往医院,切勿等待下一次预约。提前了解登革热何种情况需要住院治疗,并搞清登革热与巴厘岛常见的其他发热疾病(如伤寒)的区别,会非常有帮助。
This is general information, not medical advice. For anything specific to your child, please consult a doctor or a travel-health clinic.
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